Một nam giới nhận thấy thời gian xuất tinh của mình thay đổi rõ rệt. Có lúc vừa quan hệ đã xuất tinh, có lúc lại rất khó xuất tinh dù vẫn có ham muốn. Một số lần, anh cảm thấy đau tức sau xuất tinh hoặc thấy tinh dịch ít hơn trước. Ban đầu, anh nghĩ do áp lực công việc, mệt mỏi hoặc căng thẳng. Nhưng khi tình trạng lặp lại, anh bắt đầu né tránh bạn đời, tự tìm thuốc trên mạng và càng lo lắng hơn.
Rối loạn xuất tinh ở nam giới không chỉ là chuyện “nhanh hay chậm” khi quan hệ. Đây có thể là dấu hiệu liên quan đến hệ thần kinh, nội tiết, tuyến tiền liệt, túi tinh, niệu đạo, tâm lý, thuốc đang sử dụng, bệnh nền hoặc mối quan hệ tình dục. Vì vậy, nam giới không nên tự quy kết bản thân “yếu”, “mất phong độ” hoặc tự mua thuốc kéo dài thời gian quan hệ khi chưa rõ nguyên nhân.
Rối loạn xuất tinh có những dạng nào?
Rối loạn xuất tinh có thể biểu hiện theo nhiều cách. Phổ biến nhất là xuất tinh sớm, tức nam giới xuất tinh nhanh hơn mong muốn, khó kiểm soát thời điểm xuất tinh và cảm thấy căng thẳng vì điều đó. Ngược lại, một số người bị xuất tinh chậm, khó xuất tinh hoặc không xuất tinh dù vẫn có kích thích và ham muốn.
Một số trường hợp khác có thể gặp xuất tinh ngược dòng, tinh dịch ra rất ít hoặc gần như không thấy tinh dịch khi đạt cực khoái. Ngoài ra, đau khi xuất tinh, đau sau xuất tinh, tinh dịch có máu, tinh dịch ít, giảm khoái cảm hoặc cảm giác khó chịu sau quan hệ cũng là những biểu hiện không nên bỏ qua.
Thỉnh thoảng xuất tinh không như ý do mệt mỏi, rượu bia, thiếu ngủ hoặc thay đổi tần suất quan hệ có thể xảy ra. Tuy nhiên, nếu tình trạng lặp lại, kéo dài, gây lo lắng, ảnh hưởng đời sống tình dục hoặc mối quan hệ vợ chồng, nam giới nên đi khám Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính để được đánh giá đúng.
Nguyên nhân không chỉ nằm ở tâm lý
Nhiều nam giới nghĩ rối loạn xuất tinh chỉ do tâm lý hoặc “thiếu bản lĩnh”. Thực tế, nguyên nhân có thể đến từ nhiều nhóm khác nhau.
Yếu tố tâm lý – tình dục như lo âu hiệu suất, áp lực phải “làm tốt”, căng thẳng kéo dài, tự ti, mâu thuẫn với bạn đời hoặc trải nghiệm thất bại tình dục trước đó có thể khiến nam giới khó kiểm soát xuất tinh. Càng lo lắng, người bệnh càng dễ rơi vào vòng xoắn căng thẳng – thất bại – né tránh.
Viêm nhiễm Nam khoa – Tiết niệu cũng là nhóm nguyên nhân quan trọng. Viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh, viêm niệu đạo, viêm mào tinh hoàn hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, Chlamydia có thể gây đau khi xuất tinh, đau vùng chậu, tiểu buốt, tiểu rát, chảy dịch lỗ tiểu hoặc tinh dịch có máu.
Một số trường hợp liên quan đến nội tiết và sức khỏe toàn thân như suy giảm testosterone, mãn dục nam, đái tháo đường, béo phì, rối loạn chuyển hóa, bệnh thần kinh hoặc mệt mỏi kéo dài. Thuốc điều trị trầm cảm, lo âu, huyết áp, tuyến tiền liệt hoặc bệnh thần kinh cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình xuất tinh.
Rối loạn cương dương đi kèm cũng làm vấn đề phức tạp hơn. Khi cương không bền hoặc đang quan hệ thì xìu, nam giới dễ vội vàng, căng thẳng, từ đó làm xuất tinh sớm hoặc giảm khoái cảm. Vì vậy, điều trị rối loạn xuất tinh không nên chỉ xoay quanh việc “kéo dài thời gian”, mà cần tìm đúng nguyên nhân.
Khi nào cần đi khám?
Nam giới nên đi khám nếu xuất tinh sớm lặp lại nhiều lần, gây căng thẳng hoặc khiến người bệnh né tránh quan hệ. Xuất tinh chậm, khó xuất tinh hoặc không xuất tinh dù vẫn có ham muốn và kích thích phù hợp cũng cần được đánh giá.
Các dấu hiệu như đau khi xuất tinh, đau sau xuất tinh, đau vùng chậu, đau tầng sinh môn, đau tinh hoàn, tinh dịch có máu, tinh dịch đổi màu bất thường hoặc tinh dịch ít rõ rệt không nên trì hoãn. Nếu kèm tiểu buốt, tiểu rát, chảy dịch lỗ tiểu hoặc có quan hệ nguy cơ, cần xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Nam giới cũng nên đi khám nếu rối loạn xuất tinh đi kèm rối loạn cương dương, giảm ham muốn, mệt mỏi kéo dài, hoặc hai vợ chồng chậm có con. Trường hợp đang dùng thuốc điều trị trầm cảm, lo âu, huyết áp, tuyến tiền liệt, thần kinh hoặc từng phẫu thuật vùng chậu, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ thay vì tự ngưng thuốc.
Một sai lầm thường gặp là tự mua thuốc xịt, thuốc uống kéo dài thời gian quan hệ, thuốc cường dương, thuốc tăng testosterone, rượu ngâm hoặc thực phẩm chức năng. Các sản phẩm này có thể làm giảm triệu chứng tạm thời nhưng không giải quyết nguyên nhân, thậm chí gây tác dụng phụ, phụ thuộc tâm lý hoặc làm bệnh kéo dài.
Nam giới rối loạn xuất tinh nên khám ở đâu?
Rối loạn xuất tinh nằm giữa nhiều nhóm vấn đề: Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, nội tiết, sức khỏe sinh sản, tâm lý tình dục và mối quan hệ. Vì vậy, nơi khám phù hợp là cơ sở có bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính, có khả năng đánh giá toàn diện và kín đáo.
Một địa chỉ khám tốt cần khai thác bệnh sử tình dục một cách tế nhị, bảo mật, không phán xét; có thể xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục, nội tiết nam, testosterone, đường huyết, mỡ máu, tinh dịch đồ hoặc siêu âm khi cần. Bác sĩ cũng cần đánh giá rối loạn cương dương, giảm ham muốn, viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh, đau vùng chậu và yếu tố tâm lý – quan hệ.
Hệ thống Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một mô hình tiêu biểu trong khám và tư vấn rối loạn xuất tinh, xuất tinh sớm, xuất tinh chậm, khó xuất tinh, đau khi xuất tinh, tinh dịch có máu, rối loạn cương dương, giảm ham muốn, viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh, bệnh lây truyền qua đường tình dục và sức khỏe sinh sản nam.
Men’s Health được thành lập năm 2016, do TS.BS.CK2 Trà Anh Duy sáng lập và định hướng phát triển. Hệ thống tập trung vào Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, sức khỏe tình dục nam, sức khỏe sinh sản nam, nội tiết nam, vô sinh nam, bệnh lý dương vật – bìu – tinh hoàn và tâm lý nam giới.
Với các vấn đề nhạy cảm như rối loạn xuất tinh, Men’s Health chú trọng quy trình khám kín đáo, bảo mật, tôn trọng và không phán xét. Người bệnh có thể được đánh giá nguyên nhân toàn diện, xét nghiệm phù hợp, tư vấn điều trị theo từng cá nhân và hỗ trợ tâm lý khi có tự ti, né tránh quan hệ hoặc áp lực tình dục.
Rối loạn xuất tinh có thể liên quan đến stress, suy giảm testosterone, rối loạn cương dương, viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh, bệnh lây truyền qua đường tình dục, thuốc men, bệnh nền hoặc yếu tố tâm lý – quan hệ. Nam giới không nên tự mua thuốc kéo dài thời gian quan hệ hay trì hoãn vì xấu hổ. Khám đúng chuyên khoa là cách cần thiết để hiểu rõ nguyên nhân, điều trị an toàn và phục hồi sự tự tin trong đời sống tình dục.
