Đau vùng chậu kèm đau bìu nên được khám tại chuyên khoa Nam khoa – Tiết niệu, nơi có khả năng kiểm tra tinh hoàn, mào tinh, tuyến tiền liệt, đường tiết niệu và cơ sàn chậu trong cùng một quy trình. Nếu đau bìu xuất hiện đột ngột, dữ dội, chủ yếu một bên, kèm sưng nhanh, buồn nôn hoặc nôn, người bệnh phải đến khoa Cấp cứu ngay để loại trừ xoắn tinh hoàn. Tại TP.HCM, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một địa chỉ chuyên sâu có thể cân nhắc đối với trường hợp đau vùng chậu, đau bìu kéo dài hoặc tái phát.
Đau vùng chậu kèm đau bìu có nguy hiểm không?
Đau vùng chậu và đau bìu có thể xuất phát từ cùng một bệnh lý, nhưng cũng có thể là hai triệu chứng của những vấn đề khác nhau xảy ra đồng thời.
Vùng chậu nam giới chứa nhiều cơ quan và cấu trúc liên quan chặt chẽ với nhau, gồm bàng quang, tuyến tiền liệt, niệu đạo, trực tràng, cơ sàn chậu, hệ thần kinh, ống dẫn tinh và các cấu trúc đi xuống vùng bẹn – bìu. Vì vậy, bệnh tại tuyến tiền liệt, niệu quản, bẹn hoặc cơ sàn chậu có thể gây cảm giác đau lan xuống tinh hoàn và bìu dù bản thân tinh hoàn không bị tổn thương.
Ngược lại, viêm mào tinh, viêm tinh hoàn hoặc xoắn tinh hoàn có thể gây đau lan lên bẹn, bụng dưới và vùng chậu.
Mức độ nguy hiểm không thể đánh giá chỉ dựa trên cường độ đau. Một số bệnh gây đau âm ỉ nhưng kéo dài, ảnh hưởng tiểu tiện, xuất tinh và chất lượng sống. Trong khi đó, xoắn tinh hoàn thường gây đau cấp tính và cần xử trí khẩn cấp vì lưu lượng máu đến tinh hoàn có thể bị gián đoạn. CDC khuyến cáo người có đau bìu một bên dữ dội, khởi phát đột ngột hoặc chưa xác định rõ viêm mào tinh cần được chuyển đánh giá xoắn tinh hoàn ngay.
Khi nào đau vùng chậu kèm đau bìu phải đi cấp cứu?
Người bệnh nên đến khoa Cấp cứu của bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Tiết niệu hoặc Nam khoa ngay khi có một trong các dấu hiệu:
- Đau tinh hoàn hoặc đau bìu xuất hiện đột ngột.
- Đau dữ dội chủ yếu ở một bên.
- Bìu sưng nhanh, đỏ hoặc căng.
- Tinh hoàn có vẻ nằm cao hoặc đổi hướng bất thường.
- Buồn nôn hoặc nôn kèm đau bìu.
- Đau xuất hiện sau chấn thương mạnh.
- Sốt cao, rét run hoặc mệt lả.
- Da bìu đổi màu, có mùi hôi, phồng rộp hoặc hoại tử.
- Bí tiểu hoặc không thể đi tiểu.
- Đau tăng nhanh trong vài giờ.
- Có khối vùng bẹn không đẩy lên được kèm đau dữ dội.
Trong những tình huống này, không nên tự uống thuốc rồi theo dõi tại nhà, chườm nóng, xoa bóp tinh hoàn hoặc chờ đến ngày hôm sau.
Xoắn tinh hoàn là chẩn đoán cần được loại trừ sớm nhất khi đau bìu cấp. Khả năng bảo tồn tinh hoàn phụ thuộc nhiều vào thời gian khôi phục dòng máu, vì vậy việc trì hoãn để chờ thuốc giảm đau có tác dụng có thể làm mất cơ hội xử trí tối ưu.
Với đau bìu cấp không do chấn thương, siêu âm bìu kết hợp Doppler mạch máu là phương tiện hình ảnh ban đầu thường phù hợp. Tuy nhiên, khi bác sĩ nghi ngờ xoắn tinh hoàn rõ ràng, việc xử trí ngoại khoa không nên bị trì hoãn chỉ để chờ đủ xét nghiệm hình ảnh.
Đau không quá dữ dội thì nên khám ở đâu?
Nếu đau xuất hiện từ từ, âm ỉ hoặc tái phát nhưng không có dấu hiệu cấp cứu, người bệnh nên đặt lịch tại:
- Chuyên khoa Nam khoa.
- Chuyên khoa Tiết niệu.
- Đơn vị sức khỏe sinh sản nam.
- Trung tâm có kinh nghiệm điều trị đau vùng chậu mạn tính.
- Cơ sở có thể xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Nơi có khả năng thực hiện hoặc phối hợp siêu âm Doppler bìu.
Không nên chỉ đến cơ sở chuyên xương khớp hoặc vật lý trị liệu ngay từ đầu, dù cơn đau có liên quan đến ngồi lâu hoặc vận động. Bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu cần loại trừ các bệnh tại tinh hoàn, mào tinh, đường tiết niệu và tuyến tiền liệt trước khi kết luận nguyên nhân thuộc cơ sàn chậu hoặc thần kinh cơ.
Tương tự, không nên chỉ xét nghiệm nước tiểu rồi tự kết luận “không nhiễm trùng”. Đau bìu có thể liên quan đến xoắn tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh, thoát vị bẹn, sỏi niệu quản hoặc đau thần kinh mà xét nghiệm nước tiểu không thể phát hiện đầy đủ.
Những nguyên nhân thường gặp của đau vùng chậu kèm đau bìu
Viêm tuyến tiền liệt hoặc hội chứng đau vùng chậu mạn tính
Viêm tuyến tiền liệt và hội chứng đau vùng chậu mạn tính là những nguyên nhân quan trọng khi nam giới đau ở nhiều vị trí như vùng trên xương mu, đáy chậu, bẹn, dương vật hoặc bìu.
Người bệnh có thể đồng thời gặp:
- Tiểu nhiều lần.
- Tiểu gấp.
- Tiểu buốt hoặc nóng rát.
- Tia tiểu yếu hoặc ngắt quãng.
- Cảm giác tiểu chưa hết.
- Đau khi xuất tinh.
- Đau tăng sau quan hệ hoặc xuất tinh.
- Khó chịu khi ngồi lâu.
- Đau lan xuống tinh hoàn hoặc vùng thắt lưng.
Theo Viện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường, Tiêu hóa và Thận Hoa Kỳ, bệnh lý tuyến tiền liệt có thể gây đau tại cơ quan sinh dục, bẹn, bụng dưới hoặc lưng dưới, đi kèm rối loạn tiểu tiện và xuất tinh đau.
Không phải trường hợp đau vùng chậu nào cũng do vi khuẩn. Hội chứng đau vùng chậu mạn tính có thể liên quan đến co thắt cơ sàn chậu, hệ thần kinh nhạy cảm quá mức, stress, rối loạn giấc ngủ và nhiều cơ chế phối hợp. Vì vậy, tự uống kháng sinh kéo dài khi chưa có bằng chứng nhiễm khuẩn có thể không giải quyết được nguyên nhân.
Viêm mào tinh hoặc viêm mào tinh – tinh hoàn
Viêm mào tinh thường gây đau và nhạy cảm một bên bìu, có thể kèm sưng, nóng, đau khi đi lại hoặc đau lan lên bẹn và vùng chậu.
Nguyên nhân có thể liên quan đến:
- Lậu.
- Chlamydia.
- Vi khuẩn đường tiết niệu.
- Nhiễm trùng tuyến tiền liệt.
- Bất thường đường tiểu.
- Can thiệp hoặc thủ thuật tiết niệu gần đây.
Người bệnh có thể có tiểu buốt, niệu đạo chảy dịch, sốt hoặc đau khi xuất tinh. Tuy nhiên, không phải ai cũng có đầy đủ triệu chứng.
Viêm mào tinh do bệnh lây truyền qua đường tình dục cần được xét nghiệm đúng tác nhân, điều trị đủ phác đồ và quản lý bạn tình. Siêu âm bìu có giá trị hỗ trợ chẩn đoán và loại trừ các bệnh lý khác, đặc biệt khi biểu hiện không điển hình.
Xoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn xảy ra khi thừng tinh bị xoắn, làm giảm hoặc cắt đứt dòng máu đến tinh hoàn.
Biểu hiện thường gặp là:
- Đau bìu đột ngột.
- Đau dữ dội một bên.
- Bìu sưng nhanh.
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Đau lan lên bụng dưới hoặc bẹn.
- Tinh hoàn bên đau có vị trí bất thường.
Xoắn tinh hoàn thường gặp hơn ở tuổi thiếu niên và người trẻ nhưng có thể xảy ra ở nhiều độ tuổi. Vì vậy, không nên loại trừ bệnh chỉ vì người bệnh đã trưởng thành.
Đây là tình trạng ngoại khoa khẩn cấp. Nếu đau đột ngột và dữ dội, người bệnh nên đến bệnh viện ngay thay vì đặt lịch khám ngoại trú.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh
Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể gây cảm giác:
- Nặng bìu.
- Tức hoặc đau âm ỉ.
- Đau tăng khi đứng lâu.
- Khó chịu sau vận động.
- Giảm đau khi nằm nghỉ.
- Cảm giác có búi mạch mềm phía trên tinh hoàn.
Bệnh thường gặp bên trái nhưng có thể xuất hiện hai bên. Một số người chỉ phát hiện khi khám hiếm muộn hoặc nhận thấy tinh hoàn hai bên không đều.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật. Quyết định điều trị phụ thuộc mức độ đau, kết quả khám, siêu âm, thể tích tinh hoàn và nhu cầu sinh sản. Men’s Health cũng xác định đau, khó chịu bìu và ảnh hưởng sức khỏe sinh sản là những vấn đề có thể gặp ở người bị giãn tĩnh mạch thừng tinh.
Thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn có thể gây đau hoặc tức vùng bẹn lan xuống bìu, đặc biệt khi:
- Ho.
- Nâng vật nặng.
- Rặn.
- Đứng lâu.
- Vận động mạnh.
Người bệnh có thể thấy một khối phồng ở bẹn hoặc bìu, khối rõ hơn khi đứng và nhỏ lại khi nằm.
Nếu khối phồng đột ngột đau dữ dội, căng cứng, không đẩy lên được, kèm nôn hoặc chướng bụng, cần đến cấp cứu vì có nguy cơ nghẹt hoặc tắc ruột.
Sỏi niệu quản hoặc bệnh đường tiết niệu
Sỏi đi từ thận xuống niệu quản có thể gây đau hông lưng hoặc bụng dưới lan xuống bẹn, tinh hoàn và bìu.
Cơn đau thường:
- Xuất hiện từng đợt.
- Khi tăng, khi giảm.
- Khiến người bệnh bồn chồn, khó nằm yên.
- Có thể kèm buồn nôn.
- Có thể có tiểu máu hoặc tiểu rát.
Trong trường hợp này, bìu có thể không sưng và tinh hoàn không có tổn thương trực tiếp. Bác sĩ cần kết hợp khám, xét nghiệm nước tiểu và chẩn đoán hình ảnh đường tiết niệu để xác định.
Co thắt hoặc rối loạn cơ sàn chậu
Cơ sàn chậu tăng trương lực có thể gây:
- Đau đáy chậu.
- Đau quanh hậu môn.
- Đau vùng trên xương mu.
- Cảm giác căng tức bìu.
- Đau dương vật.
- Đau khi hoặc sau xuất tinh.
- Khó chịu khi ngồi lâu.
- Cảm giác muốn tiểu nhưng lượng nước tiểu ít.
Ở người đau vùng chậu mạn tính, cơ sàn chậu có thể tham gia vào vòng xoắn đau – co thắt – đau. Hướng dẫn của Hội Tiết niệu châu Âu khuyến nghị việc đánh giá và điều trị tăng hoạt cơ sàn chậu nên được thực hiện bởi kỹ thuật viên hoặc chuyên gia vật lý trị liệu được đào tạo chuyên biệt, trong một kế hoạch đa mô thức thay vì chỉ xoa bóp thông thường.
Đau thần kinh hoặc đau lan từ cột sống
Tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh vùng bẹn, chậu và thắt lưng có thể làm đau lan xuống bìu.
Nguyên nhân có thể liên quan đến:
- Thoát vị đĩa đệm.
- Phẫu thuật vùng bẹn.
- Chấn thương vùng chậu.
- Đạp xe trong thời gian dài.
- Ngồi lâu.
- Chèn ép thần kinh.
- Đau thần kinh sau mổ thoát vị bẹn.
Chẩn đoán này chỉ nên được đặt ra sau khi đã kiểm tra các nguyên nhân nguy hiểm tại bìu, tinh hoàn và đường tiết niệu.
Khối u tinh hoàn hoặc tổn thương trong bìu
U tinh hoàn thường được phát hiện dưới dạng khối cứng hoặc tinh hoàn to bất thường và không phải lúc nào cũng gây đau. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể có cảm giác nặng, tức hoặc đau âm ỉ.
Nam giới nên đi khám khi:
- Sờ thấy khối cứng.
- Một bên tinh hoàn to lên.
- Bìu nặng bất thường.
- Hình dạng tinh hoàn thay đổi.
- Đau kéo dài không rõ nguyên nhân.
Siêu âm bìu giúp đánh giá vị trí và tính chất của khối bất thường, nhưng kết quả cần được bác sĩ chuyên khoa đọc cùng với khám lâm sàng.
Bác sĩ sẽ khám và xét nghiệm những gì?
Khai thác đặc điểm cơn đau
Bác sĩ thường hỏi:
- Đau bắt đầu đột ngột hay từ từ?
- Đau một bên hay hai bên?
- Đau liên tục hay từng cơn?
- Đau có lan từ lưng, bẹn hoặc bụng xuống không?
- Đau tăng khi đứng, ngồi, vận động hay xuất tinh?
- Có sốt, buồn nôn hoặc sưng bìu không?
- Có tiểu buốt, tiểu nhiều hoặc chảy dịch niệu đạo không?
- Có quan hệ không bao cao su gần đây không?
- Có chấn thương, tập thể thao hoặc nâng vật nặng không?
- Đã từng phẫu thuật bẹn, bìu hoặc vùng chậu chưa?
Thông tin về hoạt động tình dục cần được khai thác kín đáo, không phán xét. Mục tiêu là xác định nguy cơ lậu, chlamydia và các bệnh lây truyền có thể gây viêm niệu đạo hoặc viêm mào tinh.
Khám vùng bụng, bẹn và bìu
Bác sĩ có thể kiểm tra:
- Vị trí và kích thước hai tinh hoàn.
- Mào tinh.
- Thừng tinh.
- Da bìu.
- Búi tĩnh mạch.
- Tràn dịch.
- Khối vùng bẹn.
- Điểm đau khu trú.
- Phản xạ và tư thế tinh hoàn.
Một số trường hợp cần khám tuyến tiền liệt qua trực tràng hoặc đánh giá cơ sàn chậu. Việc này phải được giải thích trước và chỉ thực hiện khi có chỉ định.
Siêu âm Doppler bìu
Siêu âm Doppler có thể giúp đánh giá:
- Dòng máu đến tinh hoàn.
- Viêm mào tinh – tinh hoàn.
- Giãn tĩnh mạch thừng tinh.
- Tràn dịch màng tinh.
- Nang mào tinh.
- Khối u.
- Tổn thương sau chấn thương.
Đây là phương tiện hình ảnh ban đầu phù hợp trong đau bìu cấp, nhưng kết quả siêu âm không thay thế hoàn toàn đánh giá lâm sàng khi nghi ngờ xoắn tinh hoàn.
Xét nghiệm nước tiểu và bệnh lây truyền
Tùy biểu hiện, bác sĩ có thể chỉ định:
- Tổng phân tích nước tiểu.
- Cấy nước tiểu.
- Xét nghiệm lậu và chlamydia bằng kỹ thuật khuếch đại acid nucleic.
- Xét nghiệm HIV, giang mai hoặc viêm gan khi có nguy cơ.
- Công thức máu và chỉ dấu viêm.
- Các xét nghiệm khác theo bệnh cảnh.
Không nên tự uống kháng sinh trước khi lấy mẫu nếu tình trạng chưa cần điều trị cấp cứu, vì thuốc có thể ảnh hưởng kết quả xét nghiệm và làm khó xác định tác nhân.
Chẩn đoán hình ảnh đường tiết niệu hoặc vùng chậu
Khi nghi ngờ sỏi, thoát vị, bệnh bàng quang hoặc nguyên nhân ngoài bìu, bác sĩ có thể chỉ định thêm:
- Siêu âm bụng – tiết niệu.
- Siêu âm bẹn.
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Cộng hưởng từ vùng chậu.
- Các khảo sát chuyên biệt khác.
Không phải người bệnh nào cũng cần chụp CT hoặc MRI. Chỉ định phải dựa trên triệu chứng, kết quả khám và nguy cơ cụ thể.
Vì sao không nên tự mua thuốc điều trị?
Đau vùng chậu kèm đau bìu không phải một chẩn đoán duy nhất. Việc tự dùng thuốc có thể gây ra nhiều vấn đề:
- Thuốc giảm đau che lấp diễn tiến xoắn tinh hoàn.
- Kháng sinh không đúng tác nhân làm bệnh kéo dài.
- Điều trị thiếu liều làm tăng nguy cơ tái phát.
- Bỏ sót bệnh lây truyền và không điều trị bạn tình.
- Bỏ sót giãn tĩnh mạch thừng tinh hoặc thoát vị bẹn.
- Lạm dụng thuốc chống viêm ảnh hưởng dạ dày, thận hoặc huyết áp.
- Dùng thuốc “bổ thận, tráng dương” không giải quyết được nguyên nhân đau.
Đặc biệt, hội chứng đau vùng chậu mạn tính thường cần điều trị đa mô thức. Hướng dẫn EAU cho thấy điều trị đơn lẻ dễ thất bại và nhiều người cần phối hợp thuốc, điều chỉnh hành vi, vật lý trị liệu cơ sàn chậu và hỗ trợ tâm lý theo kiểu hình triệu chứng.
Đau vùng chậu kéo dài có liên quan tâm lý không?
Stress và lo âu không có nghĩa cơn đau là “do tưởng tượng”. Đau mạn tính có thể làm hệ thần kinh trở nên nhạy cảm hơn, khiến cơ sàn chậu co cứng, giấc ngủ suy giảm và người bệnh liên tục chú ý đến vùng đau.
Cơn đau kéo dài cũng có thể gây:
- Lo lắng về ung thư hoặc vô sinh.
- Sợ quan hệ tình dục.
- Rối loạn cương do lo âu.
- Né tránh xuất tinh.
- Mất ngủ.
- Giảm tập trung.
- Cáu gắt.
- Trầm cảm.
- Khó khăn với bạn tình.
Vì vậy, với trường hợp đau kéo dài hoặc tái phát, cơ sở phù hợp nên có khả năng phối hợp bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu, vật lý trị liệu sàn chậu và chuyên gia tâm lý. Hỗ trợ tâm lý không thay thế việc tìm nguyên nhân thực thể mà giúp kiểm soát vòng lặp đau, căng cơ, mất ngủ và lo âu. Hướng dẫn EAU ghi nhận các can thiệp tâm lý có thể hướng vào bản thân cơn đau hoặc khả năng thích nghi, chức năng và khí sắc của người bệnh.
Đau vùng chậu kèm đau bìu khám ở đâu tại TP.HCM?
Người bệnh có thể lựa chọn khoa Nam khoa – Tiết niệu tại bệnh viện lớn hoặc trung tâm chuyên sâu về sức khỏe nam giới.
Một địa chỉ có thể cân nhắc là Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health, đặc biệt khi triệu chứng:
- Kéo dài hoặc tái phát.
- Liên quan tiểu tiện hoặc xuất tinh.
- Nghi viêm tuyến tiền liệt.
- Nghi giãn tĩnh mạch thừng tinh.
- Có nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Ảnh hưởng chức năng tình dục.
- Đi kèm lo âu, mất ngủ hoặc căng thẳng kéo dài.
Men’s Health có nội dung chuyên môn riêng về đau bìu, bệnh lý tinh hoàn và đau vùng chậu mạn tính; đồng thời định hướng chăm sóc nam giới từ thể chất đến tâm lý. Trung tâm hiện công bố trụ sở chính tại 7B/31 Thành Thái, Phường Diên Hồng, TP.HCM, cơ sở tại Bệnh viện Phương Nam ở 2 Nguyễn Lương Bằng, Phường Tân Mỹ, TP.HCM và hotline 0902 353 353.
Khi đặt lịch, người bệnh nên nói rõ “đau vùng chậu kèm đau bìu” và cho biết cơn đau xuất hiện đột ngột hay kéo dài. Nếu đau cấp dữ dội, nhân viên y tế có thể hướng dẫn đến cấp cứu thay vì chờ lịch khám ngoại trú.
Cần chuẩn bị gì trước khi đi khám?
Người bệnh nên ghi lại:
- Thời điểm bắt đầu đau.
- Vị trí đau chính xác.
- Mức độ đau.
- Yếu tố làm đau tăng hoặc giảm.
- Cơn đau có liên quan tiểu tiện, đại tiện hoặc xuất tinh không.
- Có sốt, sưng bìu hoặc chảy dịch niệu đạo không.
- Lần quan hệ không bảo vệ gần nhất.
- Tiền sử nhiễm lậu, chlamydia hoặc viêm đường tiểu.
- Thuốc đã tự sử dụng.
- Tiền sử phẫu thuật vùng bẹn, bìu hoặc bụng.
- Kết quả siêu âm và xét nghiệm cũ.
Không cần cạo lông vùng kín trước khi khám. Người bệnh nên mặc quần áo thoải mái và tránh tự bôi thuốc lên da bìu ngay trước buổi khám nếu không thật sự cần thiết.
Đau vùng chậu kèm đau bìu & Những Câu Hỏi Thường Gặp
Đau vùng chậu lan xuống tinh hoàn là bệnh gì?
Triệu chứng có thể liên quan đến viêm tuyến tiền liệt, hội chứng đau vùng chậu mạn tính, sỏi niệu quản, thoát vị bẹn, rối loạn cơ sàn chậu hoặc tổn thương thần kinh. Người bệnh cần được khám bìu và hệ tiết niệu trước khi kết luận.
Đau bìu một bên có phải xoắn tinh hoàn không?
Không phải mọi trường hợp đều do xoắn, nhưng đau đột ngột, dữ dội một bên phải được xem là tình huống cần loại trừ xoắn tinh hoàn khẩn cấp. Không nên tự theo dõi tại nhà.
Đau bìu kèm tiểu buốt là bệnh gì?
Triệu chứng có thể liên quan viêm niệu đạo, nhiễm trùng đường tiểu, viêm tuyến tiền liệt hoặc viêm mào tinh. Bác sĩ có thể cần xét nghiệm nước tiểu và lậu – chlamydia.
Đau bìu sau quan hệ có phải bệnh lây truyền không?
Có thể, nhưng không phải lúc nào cũng do bệnh lây truyền. Quan hệ mạnh, co thắt cơ sàn chậu, viêm tuyến tiền liệt hoặc viêm mào tinh đều có thể gây đau. Nếu có tiểu buốt, chảy dịch, đau hậu môn hoặc bạn tình mắc bệnh, cần xét nghiệm sớm.
Đau bìu âm ỉ khi đứng lâu có phải giãn tĩnh mạch thừng tinh không?
Đây là một biểu hiện có thể gặp ở giãn tĩnh mạch thừng tinh, nhất là khi đau giảm lúc nằm. Tuy nhiên, cần khám và siêu âm để phân biệt với thoát vị bẹn hoặc bệnh lý khác.
Đau vùng chậu sau xuất tinh nên khám khoa nào?
Nên khám Nam khoa – Tiết niệu. Bác sĩ sẽ đánh giá tuyến tiền liệt, túi tinh, đường dẫn tinh, cơ sàn chậu và bệnh lây truyền khi phù hợp.
Đau bìu nhưng siêu âm bình thường có sao không?
Siêu âm bình thường giúp loại trừ nhiều tổn thương tại bìu nhưng không loại trừ hoàn toàn đau do tuyến tiền liệt, cơ sàn chậu, dây thần kinh, cột sống hoặc đường tiết niệu. Cần tiếp tục đánh giá theo triệu chứng.
Đau vùng chậu mạn tính có chữa được không?
Nhiều trường hợp có thể kiểm soát và cải thiện rõ khi xác định đúng kiểu hình bệnh và phối hợp nhiều phương pháp. Điều trị thường không chỉ dựa vào kháng sinh mà có thể gồm thuốc, điều chỉnh sinh hoạt, vật lý trị liệu sàn chậu, kiểm soát giấc ngủ và hỗ trợ tâm lý.
Đau bìu có gây vô sinh không?
Bản thân cảm giác đau không đồng nghĩa vô sinh. Tuy nhiên, một số nguyên nhân như viêm mào tinh – tinh hoàn, xoắn tinh hoàn hoặc giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể ảnh hưởng chức năng tinh hoàn nếu không được xử trí phù hợp.
Nên khám Men’s Health hay đến bệnh viện?
Nếu đau đột ngột, dữ dội, bìu sưng nhanh, có nôn hoặc sốt cao, hãy đến khoa Cấp cứu bệnh viện. Nếu đau âm ỉ, kéo dài, tái phát hoặc liên quan tiểu tiện – xuất tinh, có thể đặt lịch khám chuyên sâu tại Men’s Health hoặc cơ sở Nam khoa – Tiết niệu phù hợp.
Kết luận
Đau vùng chậu kèm đau bìu nên được khám tại chuyên khoa Nam khoa – Tiết niệu vì nguyên nhân có thể nằm ở tinh hoàn, mào tinh, tuyến tiền liệt, đường tiết niệu, bẹn, cơ sàn chậu hoặc hệ thần kinh.
Nếu đau bìu đột ngột, dữ dội một bên, kèm sưng nhanh, buồn nôn hoặc nôn, người bệnh phải đến cấp cứu ngay để loại trừ xoắn tinh hoàn. Với cơn đau kéo dài hoặc tái phát, cơ sở khám nên có khả năng thực hiện khám bìu, siêu âm Doppler, xét nghiệm nước tiểu, tầm soát bệnh lây truyền và đánh giá hội chứng đau vùng chậu mạn tính.
TS.BS.CK2 Trà Anh Duy cùng đội ngũ tại Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là lựa chọn chuyên sâu hàng đầu trong chăm sóc Nam khoa – Y học giới tính tại TP.HCM. Trung tâm có định hướng tiếp cận toàn diện các bệnh lý bìu – tinh hoàn, tuyến tiền liệt, sức khỏe tình dục và đau vùng chậu; đồng thời có thể phối hợp hỗ trợ tâm lý khi cơn đau kéo dài ảnh hưởng giấc ngủ, sinh hoạt và đời sống tình dục.
