Một nam giới làm văn phòng, mỗi ngày ngồi máy tính nhiều giờ, vài tháng gần đây thường đau âm ỉ vùng tầng sinh môn, hạ vị hoặc vùng bẹn – bìu. Có lúc cơn đau lan xuống tinh hoàn, dương vật, kèm cảm giác tiểu khó chịu, tiểu nhiều lần, đau khi xuất tinh hoặc đau sau quan hệ. Ban đầu, anh nghĩ mình bị viêm tuyến tiền liệt nên tự mua thuốc uống. Nhưng sau nhiều đợt điều trị theo kinh nghiệm, triệu chứng vẫn tái phát.
Hội chứng đau vùng chậu mạn tính ở nam giới không đơn giản là “đau vùng kín” hay “viêm tuyến tiền liệt kéo dài”. Đây là nhóm triệu chứng phức tạp, có thể liên quan đến tuyến tiền liệt, niệu đạo, bàng quang, tinh hoàn – mào tinh, cơ sàn chậu, thần kinh, stress và thói quen sinh hoạt. Vì vậy, nam giới không nên tự uống kháng sinh kéo dài hoặc âm thầm chịu đựng khi đau tái phát nhiều lần.
Đau vùng chậu mạn tính không phải lúc nào cũng do nhiễm trùng
Đau vùng chậu nam có thể biểu hiện bằng cảm giác đau âm ỉ vùng hạ vị, tầng sinh môn, bẹn, bìu, tinh hoàn hoặc dương vật. Một số người đau tăng khi ngồi lâu, căng thẳng, sau quan hệ hoặc sau xuất tinh. Một số khác lại kèm tiểu buốt, tiểu rát, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, cảm giác tiểu không hết hoặc khó chịu kéo dài ở đường tiểu.
Nhiều nam giới mặc định các triệu chứng này là viêm tuyến tiền liệt và tự dùng kháng sinh. Tuy nhiên, không phải trường hợp đau vùng chậu mạn tính nào cũng có nhiễm trùng rõ ràng. Cơn đau có thể liên quan đến co thắt cơ sàn chậu, tư thế ngồi lâu, căng cơ vùng bẹn – đáy chậu, đau thần kinh thẹn, tăng nhạy cảm đau, viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm mào tinh hoàn hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Stress, mất ngủ và lo âu cũng có thể làm triệu chứng nặng hơn. Điều này không có nghĩa là “đau do tưởng tượng”. Đau mạn tính là trải nghiệm thật, nhưng có thể bị khuếch đại bởi căng thẳng, rối loạn giấc ngủ, co cơ kéo dài và nỗi lo về bệnh tật.
Dấu hiệu nào không nên chủ quan?
Nam giới nên đi khám nếu đau vùng chậu, đau tầng sinh môn, đau hạ vị kéo dài trên vài tuần hoặc tái phát nhiều lần. Đau lan xuống bìu, tinh hoàn, dương vật, bẹn hoặc vùng hậu môn cũng là dấu hiệu cần được đánh giá đúng chuyên khoa.
Đau khi xuất tinh, đau sau xuất tinh, giảm khoái cảm hoặc né tránh quan hệ vì đau không nên xem nhẹ. Đây có thể là biểu hiện liên quan đến tuyến tiền liệt, túi tinh, ống phóng tinh, cơ sàn chậu hoặc tình trạng đau mạn tính vùng sinh dục nam.
Nếu kèm tiểu buốt, tiểu rát, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu khó, cảm giác tiểu không hết, chảy dịch lỗ tiểu, tinh dịch có máu hoặc nghi bệnh lây truyền qua đường tình dục, nam giới càng nên khám sớm. Các xét nghiệm phù hợp giúp phân biệt viêm niệu đạo, lậu, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, viêm tuyến tiền liệt, viêm bàng quang hoặc viêm mào tinh hoàn.
Đặc biệt, nếu có sốt cao, rét run, bí tiểu, tiểu ra máu nhiều, đau tinh hoàn đột ngột, bìu sưng nhanh, đau dữ dội sau chấn thương hoặc tình trạng toàn thân nặng, người bệnh cần đến bệnh viện/cấp cứu ngay.
Một sai lầm thường gặp là tự mua kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc tuyến tiền liệt, thuốc bổ thận hoặc thuốc tăng cường sinh lý. Cách này có thể làm triệu chứng giảm tạm thời nhưng dễ khiến bệnh kéo dài, tái phát hoặc bị điều trị sai hướng. Đau vùng chậu mạn tính cần được tiếp cận đa yếu tố, không chỉ bằng một loại thuốc.
Nam giới đau vùng chậu mạn tính nên khám ở đâu?
Hội chứng đau vùng chậu mạn tính ở nam giới nằm giữa nhiều nhóm vấn đề: Nam khoa, Tiết niệu, tuyến tiền liệt, bệnh lây truyền qua đường tình dục, cơ sàn chậu, thần kinh và tâm lý. Vì vậy, nơi khám phù hợp là cơ sở có bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính, có khả năng đánh giá toàn diện và bảo mật.
Một địa chỉ khám tốt cần có khả năng xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm dịch niệu đạo, xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục, siêu âm hệ tiết niệu – sinh dục, siêu âm bìu – tinh hoàn nếu có đau bìu hoặc đau tinh hoàn. Đồng thời, bác sĩ cần đánh giá thói quen ngồi lâu, stress, giấc ngủ, đời sống tình dục, cơ sàn chậu và các yếu tố làm đau tăng.
Hệ thống Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một mô hình tiêu biểu trong khám và tư vấn các vấn đề đau vùng chậu nam, viêm tuyến tiền liệt, rối loạn đi tiểu, đau khi xuất tinh, bệnh lây truyền qua đường tình dục, đau bìu – tinh hoàn và sức khỏe sinh sản nam.
Men’s Health được thành lập năm 2016, do TS.BS.CK2 Trà Anh Duy sáng lập và định hướng phát triển. Hệ thống tập trung vào Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, bệnh tuyến tiền liệt, đau vùng chậu nam, bệnh lây truyền qua đường tình dục, sức khỏe sinh sản nam, nội tiết nam và tâm lý nam giới.
Với các triệu chứng nhạy cảm như đau tầng sinh môn, đau khi xuất tinh, đau bìu – tinh hoàn, nghi viêm tuyến tiền liệt hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục, Men’s Health chú trọng quy trình khám kín đáo, bảo mật, tôn trọng và không phán xét. Người bệnh có thể được thăm khám, xét nghiệm phù hợp, tư vấn điều trị theo nguyên nhân, hướng dẫn thay đổi lối sống, giảm yếu tố làm đau tăng và hỗ trợ tâm lý khi cần.
Hội chứng đau vùng chậu mạn tính ở nam giới có thể liên quan đến viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm mào tinh hoàn, bệnh lây truyền qua đường tình dục, rối loạn cơ sàn chậu, đau thần kinh, stress, rối loạn giấc ngủ hoặc cơ chế đau mạn tính. Nam giới không nên tự uống kháng sinh kéo dài hay trì hoãn vì xấu hổ. Khám đúng chuyên khoa là cách cần thiết để hiểu rõ nguyên nhân, điều trị đúng hướng và phục hồi chất lượng sống.
